第342章413.大妈,看不出来你挺暴力啊
连隔壁的王院士都羡慕老师的运气。
“对了,你师哥的项目怎么样?”
“还可以吧。”熊华信回答道,“他最近还在测靶向基因,但这块难点很多,他又找不到参考的东西,总是卡进度。”
“要是有参考的东西还轮到他做啊。”鲍院士说道,“想出头就要做出点新的东西,现在跟以往不一样了,没有拿得出手的东西谁为你说话都没用的。”
以前是消息渠道匮乏,现在有个什么事情大家当时可能就知道了,所有人的眼睛都盯着呢。
鲍院士对熊华信的师哥期望值很高,在他的眼里,后者就是他学术这块的继承人,他身后的这些门生故吏将来都可要靠对方照应。
但后者目前明显还无法承担起这个责任,他手里的东西能拿出来的很多,但份量还是差了点意思。
鲍院士不是迂腐的人,最近的几个项目他都把贡献这块让给了弟子。
但怎么说呢,大家的眼睛是雪亮的,而且这个可不是长久之计,他退休后又该怎么办呢?人走茶凉绝不是嘴上说说的事,这些年他见得太多这种情况了。
“我现在最后悔的事情就是平时对你们疏于教导。”鲍院士叹了口气,“其实伱五师兄是我带的学生里面天分最高的,可惜.”
“天妒英才吧。”熊华信安慰老师道。
五师兄是鲍院士这么多学生里面最优秀的,没有之一,他是苏省那年的高考状元,出身于医学世家。
大学的时候门门功课都是年级第一,从读研究生的时候便开始跟着鲍院士,在科研、临床上都表现极其亮眼,毕业后顺理成章的留在了协和。
鲍院士一直把他当成接班人来培养,在其身上倾注了大量的心血,可天有不测风云,后者在七年前出了车祸。
这件事对鲍院士打击很大,老人家花了两年的时间才缓过来劲。
“老师,其实我最近一直有个想法。”熊华信突然说道。
“你说。”鲍院士看了他一眼。
“您觉得高风这个人怎么样?”
“很优秀啊。”鲍院士回答道,随即他愣了一下,“华信,你什么意思?”
“我觉得与其把希望完全寄托于师哥身上,倒不如.”接下来的话熊华信没再继续说。
他原本以为老师会说点什么,可鲍院士却沉默了。
“看情况吧,其实你说的好像也有点道理。”
——
“你这不是来捣乱的吗!”中医科门诊此时正在爆发一场医患冲突。
“你水平不行就直说,我可是来看病的!”病人也很生气。
高风正在全科门诊跟一个大妈唠呢,突然就听到争吵声。
他跟大妈对视了一眼,两者很有默契的同时站了起来,李友良这个时候已经跑出去了。
病随时都可以看,但热闹可能就这一会儿,必须要抓紧时间过去围观。
“怎么回事啊?”李友良拉着护士老姐姐的手问道,“艾主任脾气挺好的啊,我平时就没见过他发过火。”
“不知道啊,我去问问。”护士老姐姐也正纳闷呢,这个病人进去诊室不到十分钟,突然两个人就吵起来了。
“都先消消气。”她上前劝道。
“同志,你先坐下休息会儿。”另一个分诊护士对病人说道。
问了一圈后,大家终于把事情的真相给搞清楚了,这个事还真是有点不好说。
患者是前几天得了流行性感冒,在家被烧得欲仙欲死的,这几年好不容易扛过来了,但现在还是有点后遗症。
一活动就出一身汗,晚上睡觉的时候也是这样。
“你这是虚的。”一个熟悉的邻居跟患者说道,“可以喝点中药调理一下。”
患者其实对中医不是很感冒,但好几个人都这样跟他说,他考虑了一下,今天专门来中医科挂了个号。
艾主任先是看了看舌苔,然后开始给后者号脉。
手一搭上去,他脸色就变了,摸不到脉搏
卧槽,这是死脉啊!艾主任一瞬间冷汗就下来了。
“你还好吗?”他颤抖的问道。
“不是很好。”患者的回答让艾主任更害怕了,“我感觉我虚的厉害,老是出汗。”
“其他的呢?”
“其他的没了。”
艾主任不吱声了,他的大脑开始飞快运转,我这是遇到鬼了?!
“同志,你这怎么没有脉搏啊?”他问道。
“啊?”患者也吓了一跳,“我没有脉搏吗?我不知道啊?”
艾主任又换了个手摸了一下,还是没有,正纳闷的时候他看到了患者胸前的小包。
“你这个是什么?”
“噢,这个是人工心脏的电池。”患者回答道。
“你做了人工心脏?”艾主任破防了,“你搞什么?人工心脏还让我号什么脉?”
“我也不知道人工心脏没脉搏啊。”病人也感到很委屈,“以前没人跟我说这回事啊。”
误会解除后,大家就各自散了。
“哎,没劲,我还以为会打起来呢。”大妈很遗憾的对高风说道,“现在的人都没有血性。”
“有什么你先打一架再说啊,吵吵什么。”
高风、李友良。
“大妈,看不出来你挺暴力啊。”李友良笑道。
“那是,我以前可是练过拳击的。”大妈很自豪道,“老凶了。”
“大妈,你这个需要查个血。”高风说道,“看看血脂水平高不高。”
“啊?还要抽血?”大妈被吓得老脸失色,“能不能不抽啊?我晕血的。”
有些人天天拽的跟二五八万似的,但如果你真正了解过后就会知道,嘴巴是她身上最硬的地方。
“高风,我有个熟人需要住院。”医教部王主任给他打来了电话,“好像是什么肿瘤刚手术过,这几天发烧了。”
这还是王主任第一次因为熟人住院的事情联系高风,后者对此表示了足够的重视。
患者王云胜,是王主任的远房亲戚,他三个月前在国内某顶级医院确诊了胰腺癌,目前已经做过了手术,还做了一次化疗。
5天前患者夜间受凉后出现了发热,初开始只有轻度咳嗽,随着时间的延长,病情有了进展,现在咳嗽的频次多了很多,还会咳一些黄痰。
高风拿起听诊器听了一下,发现患者的右肺能够听到一些细湿性啰音。
“大概率是肺部感染了。”他对患者说道,“拍个片子看一下吧。”
患者这会儿有点烧,精神不是很好,但还是打起精神去做了胸部ct。
结果很快就出来了,双肺都有点炎症,右肺感染的面积大了点。
“从影像学上看,你这是个典型的细菌性肺炎。”高风对患者及家属解释道,“需要规律的用几天抗生素,到时候再复查一下。”
“行啊。”患者和家属回答道。
看得出这家人对医生很是信任,依从性也很高,大夫们就喜欢管这样的病人,在医患关系中,信任是其他任何东西无法替代的。
王云胜在用上抗生素以后病情很快便有了好转,首先是体温得到了控制,咳嗽也逐渐减轻。
“高主任,我们家老王这个胰腺癌马上要进行第二次化疗了。”王云胜的妻子这天找到了高风,“那边的刘主任催着这几天去呢。”
“这边的情况其实也差不多了。”高风说道,“后天应该就可以出院,不会耽误事的。”
“我不是这个意思。”王云胜妻子说道,“我们家老王不想再去那边了,能不能在咱们这边继续打化疗啊?”
原来王云胜自从做过手术后自觉身体每况愈下,最近起了落叶归根的念头,这次回家后不想再去省外了。
“这边没问题的。”高风随口说道,肿瘤的化疗用药无非也就那几种,一般的化疗其实在县医院都能打。
“那行,那我们就在这做吧。”家属很高兴。
“你把之前的病历拿过来让我再看一下。”高风喊住了她,“我们需要结合一下之前的方案。”
一般情况下,只要患者没有什么大的不良反应,前三个周期的化疗方案是不做更改的。
患者妻子很快把一份厚厚的病历拿了过来。
高风正准备翻看了一下呢,步正阳突然走了进来,说是一个病人有点重,想让他过去看一下。
这是一个89岁的慢性心力衰竭病人,心脏的情况一塌糊涂,射血分数只有27%,按道理他应该去年就去见马克思的。
但家属不同意,同时使出了钞能力,生生的又让老爷子过了这一年。
但怎么说呢,这个年纪再加上这个身体状况,他的生命脆的就像一个瓷娃娃,轻轻触碰一下都可能碎掉。
患者前几天不慎上呼吸道感染,接着又导致了心力衰竭的加重,目前情况不容乐观。
“还是要继续治疗。”患者的小女儿对步正阳说道,“我觉得努力一下还是能再撑一年的。”
“我爷爷就是九十多岁走的,我们家有长寿基因。”
步正阳很是无奈,他都已经跟家属反复谈过了,老爷子这种状况想再撑一年真的是够呛。
“花费会非常多,而且治疗效果很差。”
“钱不是问题。”患者小女儿说道,“你给他用点特效药什么。”然后转身又交了20万的住院费。
步正阳实在是没办法,只能把高风喊过去。
高风劝导了一下家属,建议他们尽快接受现实,但后者拒不接受,表示一定要再试试。
没办法,他最后跟心脏重症的吕主任联系了一下。
“我的妈啊,又是他啊。”吕主任很是无奈,“这个病人在我们这都住了20多次了。”
“他那个女儿也不知道怎么想的,就是非要老爷子活着。”
其实到了这个地步,活着意味着还要继续遭受巨大的痛苦,这位患者耳朵已经听不见了,眼睛也近乎失明。
发病的时候老爷子喘憋的厉害,日常生活中也都是一天到晚在床上躺着,轻度的活动他都承受不了。
“老爷子都自己拿笔写了好几次了。”吕主任拿出手机让高风看,上面写的是:我不要再治了;我要出院;让我死
“那也没办法啊。”高风也很无奈,“辛苦你了,老吕。”
回到办公室,他心情有些低沉,歇了好大一会儿才感觉好点。
这个时候他又看到了王云胜上次的住院病历。
仔细看了一遍,高风从中感觉了几分诡异。
是的,就是诡异,这么形容一份病例好像有点不太合适,但高风真的是无法用其他的词语来形容这份病历。
病例的书写科室是普外肝胆胰专科,初步诊断是胰腺占位待查,出院诊断写的是胰腺癌术后。
第一个疑点来了,高风看到手术前肝胆胰脾彩超上报的是胰腺囊肿。
上腹部增强ct也提示的是多发的囊性灶,壁薄,边界清,增强扫描无明显强化,这是胰腺囊肿的影像学表现。
那么问题来了,一般情况下主管医生看到这两份报告还会让患者进行手术吗?
答案是否定的,因为王云胜本身并没有任何症状,他是体检的时候常规行的彩超检查。
第二个疑点就是手术记录和病理报告了,记录显示王云胜是经腹腔镜-达芬奇机器人做的微创手术。
达芬奇机器可是一项高端的医疗器械,造价昂贵,且要求的技术难度很高,目前省医都还没有开展。
这么高端的手术,同时还消耗了昂贵的耗材,但其手术记录写的相当敷衍,只是简单的描述了一下术中发现一3x5cm的肿块,手术的具体操作更是一笔带过。
末尾提到术中快速病理提示导管腺癌,但高风并没有找到这张病理报告。
而且最终的病理报告单上有很大的问题,文字描述说是导管腺癌,但上面这个配图看着却是腺泡细胞癌。
高风细心的发现,病理报告表头的序号也不对。
“真相:王云胜的病情很复杂,但你似乎已经发现了一些端倪,还有很多人需要你的帮助,请务必做些什么。完成任务可获得技能点100点,失败将扣除技能点100点。”系统的声音响了起来。
高风手一抖,病历差点掉在了地上。