“术后方面,你有自信不?”
王阳看向李想问道。
李想摇头道:“肝性脑病,根本没有办法预防,只能通过药物来控制。”
主要是临床上治疗对于这个症状并没有很好的方法,甚至连多重选择都没有。
王阳皱眉,没有说话,带着王阳朝着消化内科赶去。
余主任看到王阳的时候脸上浮现一丝尴尬,主要是胆囊转移的那个患者,余主任怀疑了王阳,最后还证明王阳是对的,这种情况让余主任有种在王阳面前抬不起头。
不过余主任也没有多想,都是医者,主任怀疑一下下级医生也是正常的。
“余主任,患者在哪个病房?”
王阳并没有出现其他的情绪,就是很平淡,仿佛之前余主任的怀疑没有出现一样。
“跟我来!”
余主任把的情绪收拾了一下,带着王阳赶去急救室,目前患者已经转移到急救室,进行初步的抢救。
王阳看到病人的时候,还是第一次见到肝性病患者,患者岁数在六十岁左右,脸色蜡黄,正趴在病床上,朝着一个盆里吐着血。
浓重的血腥味扑面而来,王阳看了一下系统光板上给出的信息。
失血性休克,乙肝肝硬化,体内电解质代谢紊乱等。
特别是王阳看到患者居然是已经做过一次手术的,做的还是脾脏切除术,证明肝脏一块做了切除。
“患者三天前出现的呕血,做过脾脏切除术,我们选择的保守治疗,但是出血得到了控制,本来准备去帝都找好了专家做TIPS手术,却没想到来不及上飞机,患者再次发生大吐血。”
余主任介绍着病情。
已经用了三组止血药物,第四组肯定不能用了,患者年龄大了,并不像年轻人,他的血管有一个极限。
用了第四组,很容易出现脑梗和心梗的并发症,到时候情况就更严重了,王阳肯定是救不回来的,就算是外科之神都不行,技能点点不满。
王阳看着系统光板上留给自己的时间,对于TIPS手术,王阳把握也不大,就算有训练室,还不知道技能点够不够。
余主任看着王阳的样子,苦笑道:“我们医院,只有你会介入手术,只能喊你过来尝试一下了。”
王阳的状态在余主任看来是正常的,毕竟TIPS是最难的手术,即使余主任不会介入手术,但是不代表余主任不知道这个最难的术式。
“你放心,大胆去尝试,患者是我的同学,即使下不了手术台,也没人怪你的,尽力而为就行。”
余主任宽慰道。
这句话也算是给王阳的定心丸,让王阳可以放心大胆的去做手术,毕竟术后的闹剧,很糟心,会坏一个医生一天的好心情。
这也是没办法的事,毕竟让自己的同学就这样等死,不做一下尝试,余主任有些良心不安。
“余主任,TIPS手术我也没做过,我只能说自己尽力,不敢做保证。”
王阳道。
“尽力就行,谢谢了。”
余主任道。
余主任跟患者家属交涉了一下,家属含泪点了点头,转过身问道:“医院相关耗材有吗?”
“已经联系了供货商,那边大概二十分钟左右就能送过来了,我们先准备将患者送去手术室吧,先术前签字吧。”
王阳道。
“嗯,已经签了。”
余主任看着王阳。
王阳惊讶的看着余主任,没想到余主任居然能做主到先签字,要知道一般家属怕出事情,都是签字磨磨唧唧,像余主任这样先斩后奏的少。
“那就直接准备手术吧!”
王阳道。
【进阶任务:介入的进阶任务内容:完成一次介入手术中最难的经颈内静脉肝内门体静脉分流术。
任务奖励:宗师级介入技能,技能点5000,指定术式5个。
】王阳看着这个任务,震惊的都说不出话来,这奖励也太丰厚了吧!5000技能点,都足以一个技能随便进入大师级了,还有指定术式,这简直就是神器,还有宗师级的介入技能,可以这个手术成功,王阳的介入手术可以说达到了斯文·布伦利希的级别。
不过想想,这奖励丰厚的背后同样也意味着这台手术难度极高,毕竟风险与利益并存。
王阳脑子高速运转,琢磨起TIPS手术的全部步骤。
手术过程说起来简单,其实就是静脉注射穿刺,然后利用导丝导管进入门静脉和肝静脉,进行球囊扩张,然后释放支架。
TIPS手术的难点在于穿刺针和打通肝静脉和门静脉的通道,而且只能盲穿,全凭对器官结构的了解,无论水平有多高,TIPS手术还是看天时地利人和。
TIPS手术作为介入手术的门槛一点都不为过,王阳真的能做下来这个手术,其实王阳的介入手术等级也已经达到了宗师级,毕竟斯文·布伦利希教授做TIPS手术,也不敢说百分百的成功。
王阳皱眉的时候,突然想到了斯文·布伦利希教授,世界最顶级的专家都在急诊科,自己怎么把他忘记了。
“教授,是我王阳。”
王阳给教授打了电话。
“王,怎么了?
我还想美美睡一觉呢。”
斯文·布伦利希教授明显有点起床气。
“我这里有一台tips手术,我准备亲自做这个手术。”
王阳道。
“什么?
哦,我的天,王,你怎么不早说你要做明珠上的手术,那可是介入学上的一座高山,翻过去了,你就跟我差不多了,到时候你跟我一起去德国,我可以申请跟你弄一个实验室了。”
斯文·布伦利希教授听到王阳的话,瞬间清醒过来。
王阳没有理会教授后面的话,直接告诉了教授在消化内科的急诊手术室,让教授过来,就挂断了电话。
“李想,你准备接收一下那边的介入耗材。”
王阳指挥道。
李想点了点头,王阳看了一眼自己刚刚得到的一千多技能点,便直接选择进入训练室中进行训练。
只是没想到,王阳的第一次TIPS手术,超选门静脉的时候失败。
王阳陷入了沉默,耗费了半个小时,没想到直接失败了,这就60技能点没有了。